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用案例谈保险:失效的保单
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2006年04月12日 13:53
中国保险报
一年前,丈夫安然为妻子赵敏办理了一份长效人寿保险,同时办理了一份住院医疗附加险。该缴纳保费了,忙于工作的安然居然把这件事给忘了。赵敏觉得丈夫对她关心不够,小夫妻闹起了矛盾。
后来,安然跑到保险公司去缴纳保费,不过保单已经失效。于是,安然办理了保单复效手续。
天有不测风云,没过多久,赵敏得了急性胆囊炎。在安然的精心照料下,赵敏很快就病愈出院。回到家中,两人看着茶几上散落的医院收费单,安然突然记
起了被复效的那份人寿保险。
保险公司工作人员告诉安然:“您签订的是人寿主险外带住院医疗附加险,因为没有按时交付续险费,主险和附加险失效,复效只能恢复主险的效力,但您要索赔的附加险是不存在复效的,而您又没有重新办理,按照规定我们不能给您赔偿。”
他们对此的解释是:在主险没有生效之前,附加险也是不生效的,但是如果主险失效,那么附加险也就失效了。也就是说,主险的生效、失效、复效等等是独立的,不依赖于附加险;但是附加险效力的产生和存续却要以主险效力的存在为前提条件,附加险的效力不能独立存在。
主险失效复效后,要继续投保原来的附加险,就要重新申请进行“ 二次核保”,通过核保之后,附加险的效力是和原来一样的。唯一的不同是需要重新进入新的观察期。
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